Paget, Enfermedad De

Es un trastorno que involucra destrucción y regeneración anormal del hueso, lo cual causa deformidad.

Dolor óseo (puede ser intenso y persistente)Arqueamiento de las piernas y otras deformidades visiblesAgrandamiento de la cabezaFracturaDolor de cabezaHipoacusiaRigidez o dolor articularDolor en el cuelloDisminución de estaturaDeformidades del cráneoCalor en la piel sobre las áreas afectadasNota: la mayoría de los pacientes son asintomáticos.

No todos los pacientes necesitan tratamiento. Por ejemplo, los pacientes que tengan únicamente exámenes de sangre anormales pueden no necesitar tratamiento.Las personas con enfermedad de Paget que son comúnmente tratadas abarcan:Pacientes con deformidadesPacientes sin ningún síntoma cuando ciertos huesos (como los huesos que soportan peso) están comprometidos, especialmente si los cambios óseos están progresando rápidamente, para reducir el riesgo de fracturasPacientes con síntomasEl tratamiento farmacológico previene la descomposición mayor del hueso. Actualmente, hay varias clases de medicamentos empleados en el tratamiento de la enfermedad de Paget y abarcan:Bifosfonatos: estos fármacos son el tratamiento de primera línea y ayudan a incrementar la densidad ósea. Los tipos de bifosfonatos comprenden:alendronato (Fosamax)etidronato (Didronel)pamidronato (Aredia)risedronato (Actonel)tiludronato (Skelid)ácido zoledrónico (Zometa)Calcitonina: esta hormona está involucrada en el metabolismo de los huesos. Los tipos comprenden:intranasal (Miacalcin)subcutánea (Calcimar)Plicamicina (Mitrhracin)Igualmente, se pueden administrar analgésicos o medicamentos antinflamatorios no esteroides (AINES) para el dolor.La enfermedad de Paget localizada no requiere tratamiento si no hay síntomas ni evidencia de enfermedad activa. Se puede requerir la cirugía ortopédica para corregir una deformidad específica en los casos graves.

La actividad de la enfermedad y los síntomas generalmente se pueden controlar con medicamentos corrientes. Un pequeño porcentaje de pacientes puede desarrollar un cáncer de hueso llamado osteosarcoma. Algunos pacientes necesitarán una artroplastia.

Osteítis deformante