Dosificación
Adultos: Edema: Inicialmente 25 a 50 mg/día y reducir dosis de mantenimiento si es posible; edema severo en pacientes inestables que toleran diuréticos de asa inicialmente 75 mg/día. Hipertensión: 25 mg/día, incrementarlo a 50 mg/día si es necesario. Geriatría: En algunos pacientes una dosis inicial de 12,5 mg/día puede ser suficiente; son más sensibles a los efectos hipotensores y electrolíticos. No es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal media a moderada, prescribir con cautela en pacientes con enfermedad renal avanzada, en insuficiencia hepática pacientes susceptibles pueden producir pre-coma o coma hepático
Contraindicaciones
Hipokalemia refractaria, hiponatremia, hipercalcemia, insuficiencia hepática y renal severa, hiperuricemia sintomática, enfermedad de Addison, anuria, e hipersensibilidad al medicamento y derivados de la sulfonamida.
Reacciones Adversas
Frecuentes: Hipotensión, vasculitis, vértigo, cefalea, parestesia, anorexia, constipación, diarrea, náusea, vómitos, desbalance electrolítico, hiperglicemia, hiperuricemia, visión borrosa, xantopsia, impotencia, foto sensibilidad, foto toxicidad, espasmo muscular. Poco frecuentes: Arritmia, discrasia sanguínea, dermatitis exfoliativa, hepatotoxicidad, pancreatitis, Síndrome Stevens Johnson, edema pulmonar, LES, necrólisis epidérmica tóxica.