ATRACURIUM GOBBI

Principio Activo: Atracurio, besilato de,
Acción Terapéutica: Bloqueador neuromuscular no despolarizante

Cada ampolla de 5 mL contiene:

Atracurio besilato	50 mg
Solución ácido benceno
sulfónico c.s.p.	pH 3,2-5,7
Agua destilada para inyección c.s.p.	5 mL

Caja por 1 ampolla de 5 mL (50 mg).

ATRACURIUM GOBBI, está indicado como medicación complementaria a la anestesia general, para facilitar la intubación endotraqueal y para relajación del músculo esquelético durante la cirugía o ventilación mecánica.

En bolo: ATRACURIUM GOBBI se administra por vía intravenosa. La dosis recomendada en adultos es de 0,3 a 0,6 mg/Kg de peso corporal con lo que se obtiene una relajación muscular de 15 a 35 minutos de duración. El efecto puede prolongarse por medio de dosis repetidas de 0,1 a 0,2 mg/Kg de acuerdo al requerimiento. Las dosis suplementarias no producen acumulación. Pueden obtenerse condiciones óptimas para la intubación traqueal luego de tres minutos de la inyección de una dosis de 0,5 mg/Kg de peso. La recuperación completa del efecto de dicha dosis se observa en aproximadamente 35 minutos. El efecto puede ser revertido en forma segura y completa por medio de una dosis intravenosa adecuada de neostigmina precedida por atropina.
En infusión intravenosa continua: Luego de la dosis de carga inicial, puede mantenerse el bloqueo neuromuscular por intermedio de una dosis de mantenimiento de 0,3 a 0,6 mg/Kg/hora. Esta infusión permite adecuar la duración del bloqueo neuromuscular a la duración de la cirugía. En casos de hipotermia inducida durante la cirugía con circulación extracorpórea, la inactivación del atracurium se enlentece, con lo que suelen ser necesarias dosis de mantenimiento de la mitad de la dosis original.
ATRACURIUM GOBBI es compatible con las siguientes soluciones para infusión durante el tiempo establecido:

SOLUCIÓN	PERIODO DE ESTABILIDAD
Cloruro de sodio 0,9%	24 horas
Glucosa 5%	8 horas
Ringer	8 horas
Dextrosa 4% cloruro de sodio 0,18%	8 horas
Hartmann	4 horas

Pediatría: No ha sido establecida la seguridad y eficacia en niños menores de un mes.
La dosis en niños mayores de un mes es similiar a la de los adultos sobre la base de mg/kg.
Ancianos y pacientes de alto riesgo: El Atracurio se emplea en dosis estándar en ancianos y en pacientes con insuficiencia cardiaca o renal.

Hipersensibilidad conocida al fármaco.
Uso en obstetricia: El Atracurio no posee pasaje significativo a través de la placenta y puede utilizarse como relajante muscular para la operación cesárea.
Como cualquier fármaco, su uso durante el embarazo se debe realizar evaluando los beneficios y los riesgos potenciales.

Asociado al efecto histaminoliberador, es posible el enrojecimiento cútaneo y la hipotensión transitoria.
Se ha informado en forma muy infrecuente la aparición de broncoespasmo o reacciones anafilactoides.