Indicaciones
Está indicado para el tratamiento de infecciones del tracto urinario causadas por microorganismos susceptibles Gram negativas, incluyendo la mayoría de E. coli, Enterobacter Klebsiella sp y Proteus sp.
Dosificación
NALIDIX® 500 mg Comprimidos recubiertos:
Adultos: 1 g/6 horas, durante 1-2 semanas; en tratamientos crónicos: 500 mg/6 horas.
Niños: 14 mg/kg/6 horas; en tratamientos crónicos: 8 mg/kg/6 horas.
NALIDIX FORTE® Suspensión:
Adultos: La dosis recomendada para la terapia inicial en adultos es de 1 g administrada cuatro veces al día durante una o dos semanas (dosis diaria total, 4 g). Para la terapia prolongada, la dosis diaria total puede ser reducida a 2 g después del período de tratamiento inicial. Infradosificación durante el tratamiento inicial puede predisponer a aparición de resistencia bacteriana.
Niños: No debe administrarse a niños menores de tres meses. Dosificación en pacientes pediátricos de 12 años de edad y menores deben calcularse sobre la función del peso corporal. La dosis total diaria recomendada para la terapia inicial es de 25 mg/kg/día (55 mg/kg/día), administradas en cuatro partes iguales dosis. Para la terapia prolongada, el total dosis diaria puede reducirse a 15 mg/kg/día (33 mg/kg/día).
Contraindicaciones
Está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al ácido nalidíxico o compuestos relacionados, contraindicados para los bebés de menos de tres meses de edad, y en pacientes con porfiria o antecedentes de trastornos convulsivos. Está contraindicado en pacientes sometidos a tratamiento con melfalán u otros fármacos relacionados con el cáncer, agentes quimioterapéuticos alquilantes, debido a toxicidad grave gastrointestinales como colitis ulcerosa hemorrágica o necrosis intestinal.
Reacciones Adversas
Los efectos adversos de este medicamento son, en general, leves, aunque en algunos casos digestivo. El perfil toxicológico de este fármaco es similar al de otras quinolonas. Los efectos secundarios que se manifiestan más frecuentemente son:
Ocasionalmente: alteraciones digestivas (náuseas, vómitos), neuropsiquiátricas (cefalea, mareos, neuropatía periférica, parestesia, malestar general, confusión, depresión, insomnio), osteomusculares (miastenia, mialgia) y otorrinolaringológicas (alteraciones del equilibrio).
Raramente: alteraciones inmunológicas (fiebre), sanguíneas (leucopenia, trombocitopenia, anemia hemolítica), oculares (discromatopsia, visión borrosa, diplopia, nistagmo, sensación de quemazón ocular), hepatobiliares (incremento de los valores de transaminasas), metabólicas (acidosis metabólica, hiperglucemia), respiratorias (disnea), genitourinarias (incremento de los valores de nitrógeno uréico en sangre) y dermatológicas (erupciones exantemáticas, prurito, urticaria).
El tratamiento debe ser suspendido inmediatamente, en el caso de que el paciente experimente algún episodio intenso de cefalea, alucinaciones, confusión, insomnio, convulsiones, palidez o erupciones cutáneas.