Indicaciones
Alergología: asma bronquial, alergias medicamentosas y alimentarias, urticaria, rinitis y conjuntivitis alérgica, reacciones de hipersensibilidad.
Dermatología: dermatitis por contacto, dermatitis exfoliativa, eritema multiforme, pénfigo, psoriasis.
Hematología: anemias y trombocitopenias autoinmunes, leucemia y linfoma.
Neumología: broncoaspiración, sarcoidosis, síndrome de Loeffler.
Neurología: edema cerebral postraumático y por tumores.
Oftalmología: conjuntivitis alérgica, neuritis óptica, iridociclitis.
Reumatología: artritis reumatoide, gotosa, postraumática, osteoartritis, sinovitis, bursitis, espondilitis anquilosante, lupus eritematoso sistémico.
Dosificación
Adultos: Vía IM e IV: 0,5 a 9 mg al día, repartidos según criterio médico cada 4, 6 u 8 horas.
Edema cerebral: 10 mg IV seguido de 4 mg IM cada 6 horas, salvo que haya tumor cerebral.
Shock: 20 mg dosis única IV seguido de 3 mg/kg de peso cada 24 horas mediante infusión IV continua, o 2 a 6 mg/kg peso dosis única, o 40 mg dosis única cada 2 a 6 horas, o 1 mg/kg peso en dosis única.
Desórdenes alérgicos: 4 a 8 mg IM en dosis simple.
Prescripción usual límite para adultos: 80 mg/día.
Niños: 0,08 a 0,3 mg/kg de peso o 2,5 a 10 mg/m² de superficie corporal.
Modo de uso: Para la infusión IV utilizar solamente suero glucosado o fisiológico. Se puede mezclar con anestésicos locales. Luego del uso prolongado de dexametasona reducir la dosis en forma gradual para evitar insuficiencia adrenocortical.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a los componentes. Ulcera péptica. Infecciones micóticas sistémicas.Osteoporosis grave. Psicosis o antecedentes. Administrar con precaución en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva grave, diabetes mellitus, hipertensión arterial, tuberculosis activa salvo que esté en tratamiento quimioterapéutico.
Reacciones Adversas
El tratamiento prolongado con dexametasona puede ocasionar retención de líquidos y sodio, hipopotasemia, hipertensión arterial, miopatía, osteoporosis, pancreatitis, esofagitis y convulsiones. Con la administración repetida de inyecciones intraarticulares pueden aparecer lesiones en tejidos articulares y reacciones alérgicas locales.